Когда Дают Больничный Беременным Второй Триместр

Можно ли оформить больничный лист во время беременности, как и у кого его взять

Врач не оформит больничный если пациентка чувствует вялость, раздражительность и усталость, что свойственно испытывать в этот период. Но если при осмотре доктор обнаружит серьезные проблемы, влекущие за собой тяжелые последствия для матери или ребенка, то будет назначено амбулаторное или стационарное лечение.

Если у беременной появляются симптомы, несущие опасность ее здоровью и жизни малыша, то больничных можно оформлять столько, сколько потребуется. Обращаться необходимо к тому специалисту, который квалифицируется по конкретному заболеванию. Акушер-гинеколог может выписать направление к нужному врачу.

В тот момент, когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, она должна встать на учет в государственной больнице или частной клинике. Важно, чтобы с самого начала беременность контролировалась лечащим врачом. За все время беременности женщина должна пройти осмотр у специалистов, которые выявляют различные отклонения и назначают при необходимости соответственное лечение.

Беременные часто испытывают приступы тошноты, особенно вначале срока, также они подвержены повышенной утомляемости и сонливости. И это лишь небольшая часть того, с чем сталкивается женщина, находящаяся в положении. Как пойти беременной на больничный, можно ли раньше положенного срока получить заключение врачей о состоянии здоровья и открыть больничный лист, в каких случаях дадут документ, читайте далее в статье.

В зависимости от общего состояния здоровья назначается лечение амбулаторно или в стационаре. Максимальный срок при лечении дома не может превышать 15 дней. Время пребывания в стационаре также устанавливается лечащим врачом. Оно может быть увеличено еще на 10 дней, если это потребуется.

Законодательством также предусмотрено ограничение максимальной суммы пособия по БиР. То есть если заработок сотрудницы превышает установленные границы, то выплату следует осуществить, используя предельные значения, которые ежегодно индексируются. Так, в 2019 году установлен лимит в — 865 000 руб., в 2020-м — 912 000 руб.

Соловьева О. А. в марте 2021 года предоставила больничный лист по БиР на 140 дней. За последние 2 года работница не была на больничном и в отпуске за свой счет и ее заработок составил 1 815 000 руб.: за 2019-й — 880 000 руб.; за 2020-й — 935 000 руб. Исходя из ее заработка сумма пособия составит 347 606,02 руб. (1 815 000 руб. / 731 × 140). Однако за счет ФСС будет оплачено только 340 795 руб. ((912 000 + 865 000) / 730 × 140). Работодатель вправе доплатить пособие до реального среднего заработка. Но разница в выплатах будет считаться доходом сотрудницы, с которого необходимо удержать НДФЛ и начислить на него страховые взносы.

На интересующий многих вопрос: «Когда дают больничный по беременности и родам?» — отвечает п. 53 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Согласно данному НПА, больничный по БиР выдается в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности.

Кд — количество дней расчетного периода. Это 730 дней в обычные годы или 731, когда выпадает високосный. Если сотрудница в расчетном периоде находилась на больничном, то дни нетрудоспособности исключаются из расчетной базы. Если сотрудница в предшествующие расчету больничного 2 года находилась в другом декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком — по выраженному письменно желанию такой сотрудницы в расчет нового больничного по БиР могут быть взяты иные 2 года. Однако это допускается в том случае, если расчет по иным 2 годам получится для декретницы более выгодным, чем по «стандартным» 2 предшествующим.

  • работающие женщины, за которых оплачиваются взносы в соцстрах;
  • военнообязанные и женщины гражданского персонала воинских формирований;
  • студентки, обучающиеся очно;
  • женщины, усыновившие ребенка;
  • женщины, уволенные при ликвидации компании, при условии, что с момента увольнения прошло не более года.

Беременным женам призывников начнут выплачивать единовременную помощь в размере 29 908,46 рублей. Право на пособие не зависит от дохода семьи. Однако стоит отметить, что получить выплату могут только законные жены призывников, у которых срок беременности составляет не менее 180 дней.

При классификации пособий также следует исходить из уровня полномочий – решение о получении выплат по беременности и родам принимаются как на федеральном уровне, так и на региональном. Причем, выплаты федерального уровня положены всем мамам, а регионального – только жительницам определенных регионов.

После того, как пришло понимание, что наступила беременность, следует позаботиться о получении первой выплаты – разовая помощь по беременности. Данная выплата по беременности и родам положена тем, кто становится на учет в женской консультации до 12 недельного срока беременности. Следуйте указаниям вашего лечащего врача, ведь он дает представление о назначении либо не назначении разовой выплаты до 12ти недель по беременности (например, вследствие наличия угрозы выкидыша и отказа беременной на пребывание в больнице – несоблюдение рекомендаций врача).

По наступлению 30 недельного срока беременности оформляется больничный лист, который необходимо предъявить по месту работы для оформления выплат по беременности и родам. Если наступила беременность более, чем 1 ребенком – на 28 неделе. Размер данных выплат зависит от вашей средней зарплаты за расчетный период. Законодательно установлен срок назначения выплат декретницам — 10 дней со дня подачи полного пакета документов, выплата попадает в ближайшую дату выплаты заработной платы.

Все виды выплат по беременности и родам можно разделить на разовые и постоянные. Разовые выплаты предполагают получение помощи один раз за период ожидания либо рождения ребенка. Постоянные выплаты – те пособия, которые выплачиваются один раз в месяц на период достижения ребенком определенного возраста – 1,5 лет. Поддержка со стороны государства может выражаться не только как пособия, но и в виде материнского капитала, сертификата на роды, а также путем назначения определенных налоговых вычетов и льгот.

Терапевт обычно предлагает провести лечение в стационаре, но решение остается за пациенткой. Можно проводить необходимое лечение без круглосуточного стационара — достаточно появляться в поликлинике или в больнице, чтобы проходить процедуры и сдавать анализы.

Даже если причиной вашей жалобы является основание не гинекологического характера, наблюдающий вас врач-гинеколог дает вам направление на посещение конкретного специалиста, который может установить степень серьезности недомогания, и по возможности, выдаст вам лист нетрудоспособности.

Когда данную справку дают у гинеколога на приеме? Чтобы получить больничный на тридцатой недели, необходимо обратиться в женскую консультацию. Однако не все будущие мамы спешат уйти с работы — некоторые продолжают работать чуть ли не до родов. Хотя есть и женщины, для которых беременность — некая болезнь и лишний повод взять больничный.

Среди них – внеочередной ежегодный отпуск, отгулы, дни для диспансеризации, постоянное хождение к врачам по каждому поводу, право на облегченный труд и укороченный рабочий день, и многое другое. Только используя все способы в совокупности можно просидеть всю беременность на больничном.

Читайте также:  Артек 2022 Квоты Ставропольский Край

Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.

Когда Дают Больничный Беременным Второй Триместр

Умейте «надавить» на врача, ведь по большому счету, отказать вам он не имеет права. А причин, по которым вы не можете выйти на работу, может быть «куча» – токсикоз, рвота, давление. Включайте фантазию – именно она станет вашим главным помощником в решении вопроса о том, как просидеть всю беременность на больничном.

Сначала берете обычный больничный на 2 недели. После его окончания оформляете ежегодный оплачиваемый отпуск, затем снова больничный на 2 недели и уже потом уходите в декрет. Главное – правильно рассчитайте весь график, чтобы на финише выйти именно к той дате, когда начинается декрет.

Дополнительно в справке из медучреждения оговаривается необходимость исключения воздействия на их пациентку негативных производственных факторов. К таким факторам относятся ультразвук, радиоизлучения, вибрация, продолжительная компьютерная работа (более трех часов в день) и даже пресловутый сквозняк.

  • беременная женщина, так же как и другие люди, вправе брать обычные 2-х недельные больничные на любом этапе беременности (т. е. до начала официального декрета). Плохое самочувствие, аллергия, простуда – все это поводы сходить к врачу и выйти на больничный.
  • Раньше врачи абсолютно не препятствовали выходу беременных на больничный и давали их по любому поводу без особых проблем. Сейчас это стало несколько сложнее.

Вслед за таким продлением больничного может последовать направление в стационар на сохранение, санаторно-курортное лечение и др. Но как вы поняли, все это подходит лишь тем, у кого реально обнаружены осложнения. А что делать тем, у кого никаких осложнений нет, а на работу выходить не хочется?

Сколько дней составляет больничный во время беременности? По факту окончания лечения, врачи могут настоять на продлении срока больничного в пользу лечения в условиях санатория. Подобное решение законно и не может быть оспорено. В этом случае, лечение продлевается на срок в 24 дня.

Кроме того, женщина в положении проходит осмотр и у других специалистов, которые также по факту выявления каких-либо отклонений могут предложить больничный во время беременности. К таким врачам относят эндокринолога, стоматолога, ЛОРа, офтальмолога, иммунолога, кардиолога.

Конечно можно. Правда, по причине вашей вялости, усталости и раздражительности, ни один врач не разрешит вам покинуть занимаемую должность, пусть даже на время. Причины, по которым осуществляется выдача больничного листа, должны быть основательными, серьезными, выявленные при осмотре и могущие повлечь необратимые последствия для матери и ребенка.

Получить возможность лечения можно, вызвав врача на дом и рассказав ему о плохом самочувствии. Вас обязаны отвезти в больницу и осмотреть на гинекологическом кресле. Если факт беременности подтверждается, то вы автоматически становитесь на учет по месту жительства и отправляетесь на лечение с оформлением больничного листа.

Для того, чтобы понять, нуждаетесь ли вы в дополнительном лечении или же нет, созывается врачебная комиссия, которая по факту рассмотрения ваших документов, записей врача и осмотра пациентки делает вывод о состоянии. Данная комиссия своим решением может продлить срок отпуска по нетрудоспособности до 10 месяцев.

Такие жалобы чаще появляются уже в конце второго и третьего триместров беременности. Гормональная перестройка и растущий живот – вот что приводит к ухудшению состояния организма в этом плане. Опорно-двигательный аппарат постоянно работает с серьезной нагрузкой.

Врачи-терапевты не обязаны наблюдать за беременными женщинами постоянно. Но эти специалисты тоже имеют право выдавать больничные листы, при наличии соответствующих оснований.

  1. Справку с перечислением вредных факторов выдают женщинам инженеры по охране труда либо кадровые отделы.
  2. После этого обращаются гинекологу, от государственной либо частной клиник. Врач подтверждает состояние беременности, дает направление на прохождение осмотра у врачебной комиссии. Только после прохождения всех обследований гражданку ставят на учёт. Рекомендуется обращаться в учреждение по месту постоянного проживания, при взаимодействии с коммерческими службами часто возникают проблемы.
  3. Для прохождения осмотра у врачебной комиссии женщина должна иметь при себе справку с места работы, паспорт и амбулаторную карту, направление. Именно после этого приёма выдают официальное освобождение от выполнения работы.
  4. Полученную справку передают кадровому отделу предприятия, с которым подписано трудовое соглашение.

При обнаружении первых отклонений и плохого самочувствия женщинам нужно обращаться к врачам-гинекологам. После этого встают на учёт. Услуги частных и государственных клиник подходят в равной степени. Главное – чтобы состояние контролировал врач с достаточно высокой квалификацией. Форме наблюдения, другим особенностям внимания не уделяют.

Если выявлено, что состояние опасное для самой мамы и малыша – созывают специальную комиссию. Но решение таких комиссий сохраняет силу, только если проводится лечение не в домашних условиях, а в стационаре. Из важных условий – госпитализация пациентки. Не обойтись без документации по всем правилам.

На каком сроке и на сколько дней можно получить справку и уйти на больничный беременной до декрета? Как оформить больничный по беременности? Согласно современному российскому законодательству, статье 255 ТК РФ, женщина может уйти на больничный, начиная с тридцатой недели беременности. Реже справка выдается на сроке от 28-ми недель — многоплодная беременность.

Как беременной взять или получить лист, каковы особенности выдачи больничного беременным у терапевта перед декретным отпуском? Во время беременности, которая не считается болезнью, бывает вовсе нелегко — усталость, токсикоз пагубно сказываются на работе, и поэтому женщины обращаются за больничным в поликлинику. Как правило, врачи идут навстречу.

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Лист нетрудоспособности выдается единовременно, сразу на весь установленный законом срок. Если же роды оказались сложными, больничный продлевается на 16 дней, то есть послеродовой период составляет 86 дней (ч. 1 ст. 255 ТК РФ), а общий период нетрудоспособности — 156 дней. Список факторов, при наличии которых роды относятся к сложным, приведен в инструкции Минздрава РФ «О порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах» от 23.04.1997 № 01-97. Согласно данной инструкции, к осложнениям относится и преждевременное рождение ребенка, поэтому, если родоразрешение произошло в период с 22 до 30 недели беременности, больничный лист открывается с даты родов сразу на 156 дней.

Сначала берете обычный больничный на 2 недели. После его окончания оформляете ежегодный оплачиваемый отпуск, затем снова больничный на 2 недели и уже потом уходите в декрет. Главное – правильно рассчитайте весь график, чтобы на финише выйти именно к той дате, когда начинается декрет.

Читайте также:  Антикоррозийная Обработка Кузова Косгу 2022

Если работодатель не в силах подобрать облегченный вариант труда для беременной, то она и вовсе подлежит освобождению от работы. При этом за ней также сохраняется средний размер оплаты труда! Освобождение будет длиться до тех пор, пока не будет найден облегченный вариант работы.

Сначала берете обычный больничный на 2 недели. После его окончания оформляете ежегодный оплачиваемый отпуск, затем снова больничный на 2 недели и уже потом уходите в декрет. Главное – правильно рассчитайте весь график, чтобы на финише выйти именно к той дате, когда начинается декрет.

Умейте «надавить» на врача, ведь по большому счету, отказать вам он не имеет права. А причин, по которым вы не можете выйти на работу, может быть «куча» – токсикоз, рвота, давление. Включайте фантазию – именно она станет вашим главным помощником в решении вопроса о том, как просидеть всю беременность на больничном.

Дополнительно в справке из медучреждения оговаривается необходимость исключения воздействия на их пациентку негативных производственных факторов. К таким факторам относятся ультразвук, радиоизлучения, вибрация, продолжительная компьютерная работа (более трех часов в день) и даже пресловутый сквозняк.

Вслед за таким продлением больничного может последовать направление в стационар на сохранение, санаторно-курортное лечение и др. Но как вы поняли, все это подходит лишь тем, у кого реально обнаружены осложнения. А что делать тем, у кого никаких осложнений нет, а на работу выходить не хочется?

Напомним, что трудовые гарантии беременным женщинам предусмотрены в локальных нормативных актах работодателя, коллективных договорах, отраслевых соглашениях. Но минимум, которого обязаны придерживаться все организации и ИП с наемными работниками, прописан в Трудовом кодексе РФ. Ориентироваться будем на его нормы.

В ст. 64 ТК РФ прямо заявлено, что при отборе кандидатов и приеме на работу запрещено отказывать в заключении трудового договора по мотивам, связанным с беременностью. Чтобы описанные гарантии беременным в ТК РФ соблюдались, необоснованный отказ допустимо обжаловать в суде.

Самый первый документ, свидетельствующий об интересном положении женщины, — справка о постановке на учет, которую выдают в любой женской консультации. Если встать на учет на сроке до 12 недель, будущей матери выплатят единовременное пособие (с 01.02.2019 — 655 рублей 49 копеек) вместе с пособием по беременности и родам. Но сам документ или его копию допустимо предъявить и раньше, если по медицинским показаниям или иным основаниям работница уже получила право на определенные льготы. Справка о постановке на учет поможет работодателю предоставить все гарантии беременным женщинам по ТК РФ, и сами работницы внакладе не останутся.

Прежде чем рассказывать, какие гарантии предоставляются работающим беременным женщинам, уточним: ни в одном законе не указан срок уведомления начальства о беременности. Судебная практика показывает, что даже если работодатель не знал о том, что сотрудница планирует стать матерью, это не освобождает его от ответственности за нарушение норм ТК РФ (п. 25 Постановления Пленума ВC РФ от 28.01.2014 № 1).

  1. Если с работником заключен срочный трудовой договор, в случае беременности его надо продлить до окончания отпуска по беременности и родам. Если договор прекращается в связи с выходом основного работника, беременной надо предложить перевод на другую должность. Если она отказывается от перевода или у работодателя нет другой подходящей работы (в том числе низкоквалифицированной или низкооплачиваемой), контракт разрывают.
  2. Работника нельзя уволить по инициативе работодателя, в том числе за нарушение трудовой дисциплины (за это разрешено привлекать к дисциплинарной ответственности). Если человек хочет уйти добровольно (по собственному желанию или соглашению сторон), оснований его удерживать нет, с ним расторгают трудовой договор по общим правилам. Если компания ликвидируется (закрывается), для увольнения здесь тоже нет препятствий.

Каковы основные гарантии и особенности регулирования труда беременных женщин

Допускается увольнение женщины в связи с истечением срока трудового договора в период ее беременности, если трудовой договор был заключен на время исполнения обязанностей отсутствующего работника и невозможно с письменного согласия женщины перевести ее до окончания беременности на другую имеющуюся у работодателя работу (как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации женщины, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу), которую женщина может выполнять с учетом ее состояния здоровья. При этом работодатель обязан предлагать ей все отвечающие указанным требованиям вакансии, имеющиеся у него в данной местности. Предлагать вакансии в других местностях работодатель обязан, если это предусмотрено коллективным договором, соглашениями, трудовым договором.

До предоставления беременной женщине другой работы, исключающей воздействие неблагоприятных производственных факторов, она подлежит освобождению от работы с сохранением среднего заработка за все пропущенные вследствие этого рабочие дни за счет средств работодателя. Средний заработок исчисляется исходя из фактической зарплаты за последние 12 месяцев.

Женщина, срок действия трудового договора с которой был продлен до окончания беременности, обязана по запросу работодателя, но не чаще чем один раз в три месяца, предоставлять медицинскую справку, подтверждающую состояние беременности. Если при этом женщина фактически продолжает работать после окончания беременности, то работодатель имеет право расторгнуть трудовой договор с ней в связи с истечением срока его действия в течение недели со дня, когда работодатель узнал или должен был узнать о факте окончания беременности.

Статья 255 ТК РФ устанавливает, что женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности ‒ 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов ‒ 86, при рождении двух или более детей ‒ 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

5. По заявлению работодатель обязан предоставить женщине ежегодный оплачиваемый отпуск независимо от стажа работы у данного работодателя перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него либо по окончании отпуска по уходу за ребенком. Если у женщины накопилось несколько неотгулянных отпусков, то работодатель по заявлению женщины в указанном порядке должен предоставить (по выбору женщины) все или часть отпусков.

Государством четко установлены сроки выхода в декрет, но это не означает, что беременная женщина не имеет право уйти на больничный до начала отпуска по родам. Для того чтобы оформить лист нетрудоспособности, должны быть четкие основания и соответствующие причины.

  • беременная женщина, так же как и другие люди, вправе брать обычные 2-х недельные больничные на любом этапе беременности (т. е. до начала официального декрета). Плохое самочувствие, аллергия, простуда – все это поводы сходить к врачу и выйти на больничный.
  • Раньше врачи абсолютно не препятствовали выходу беременных на больничный и давали их по любому поводу без особых проблем. Сейчас это стало несколько сложнее.

Как пояснили ТАСС в пресс-службе Павловой, инициатива предполагает, что работодатель должен будет перевести беременных на удаленную работу с выплатой полной заработной платы либо передать в Фонд социального страхования (ФСС) данные для оформления им пособия по временной нетрудоспособности.

Сегодня в стране сложилась непростая ситуация, в связи с эпидемией коронавирусной инфекции изменилась вся наша жизнь. Возникла необходимость в том, чтобы побыть дома, в добровольной самоизоляции, чтобы снизить риск заражения. Особенно это актуально для будущих мам.

  1. Главное, не забывайте брать справки.
  2. Напоследок расскажем еще про два интересных способа минимизировать время, проводимое на работе.
Читайте также:  Как Восстановить Утерянную Социальную Карту Жителя Московской Области

Наиболее частыми у будущих мам, как и у всех остальных людей, являются простудные болезни – острые респираторные заболевания (ОРВИ и ОРЗ). В связи с тем что во время беременности наблюдается некоторое снижение иммунитета (так сложилось эволюционно, во избежание отторжения плода), любые инфекции нередко так и «липнут» к будущим мамам. Это часто вызывает беспокойство, и не напрасно: любые вирусные и бактериальные заболевания могут таить опасность для течения беременности, а многие эффективные противогриппозные и антипростудные средства применять при беременности не рекомендуется.

К сожалению, во время беременности женщина не застрахована от различных заболеваний. При симптомах и болезнях, не относящихся к патологическому течению беременности, следует обращаться к терапевту. В свою очередь, при наличии показаний терапевт может дать направление к специалисту узкого профиля (лор-врачу, неврологу, хирургу и т.д.), которые также могут выдать больничный лист.

В связи с тем что все без исключения будущие мамы, вне зависимости от особенностей их работы, с самого начала (или практически с самого начала) третьего триместра (28–30 недель) могут на законных основаниях оформить листок нетрудоспособности по беременности и родам, остановимся на вопросах получения больничного листа в первых двух триместрах беременности.

Принципиальный факт сокрыт уже в названии рассматриваемого медицинского документа: официально он называется «листок нетрудоспособности», а не «больничный», который неизбежно ассоциируется с болезнью. Действительно, чаще всего листки нетрудоспособности выдаются в связи с различными заболеваниями. Тем не менее главным критерием является именно временная, вследствие возникновения болезненных симптомов, потеря трудоспособности, то есть способности качественно выполнять в полном объеме привычную профессиональную деятельность. Поэтому каждый конкретный случай рассматривается индивидуально в зависимости от профессии человека: например, потеря голоса преподавателем школы, вуза, менеджером по продажам, артистом, теле- или радиоведущим и т.д. – повод для выдачи больничного, а программистам, бухгалтерам, экономистам, представителям других профессий (если их общение по работе с другими людьми достаточно ограничено и не имеет принципиальной важности) – в большинстве случаев, при отсутствии других болезненных симптомов, в оформлении больничного может быть отказано.

Действительно, нормально протекающая беременность у здоровой женщины является физиологическим процессом и не может расцениваться как заболевание. Тем не менее из-за серьезной гормональной перестройки и обусловленных этой перестройкой изменений во всех системах органов самочувствие будущей мамы может нарушаться и порой весьма значительно. Неудивительно, что и работоспособность в таких случаях также существенно страдает. Поскольку многие женщины во время беременности продолжают работать, в случаях ухудшения самочувствия встает вопрос о больничном листе. В каких ситуациях беременным положен больничный, а в каких высока вероятность получить отказ, и что делать в таких случаях?

Добраться на такси, скорее всего, будет проще, но риски заражения по-прежнему остаются. Оптимальный вариант ­– добираться в роддом на собственном транспорте, тем более что пробок во время карантина быть не должно. Но здесь возникает еще одна сложность: сейчас нет никакой возможности подать экстренную заявку на пропуск для посещения медицинского учреждения. Оформить его нужно не позднее чем за пять часов до выхода из дома, иначе ваша машина соберет по пути все штрафы. Но за пять часов уже вполне можно родить! Поэтому единственный вариант: при приближении срока родов каждый вечер заново оформлять пропуск на следующий день.

До сих пор нет ни одного подтвержденного случая, когда ребенок появился на свет с коронавирусной инфекцией. Но есть случаи, и их достаточно много, когда дети заражались в родильном зале или роддоме. Именно поэтому в роддомах сейчас принимаются все возможные меры, чтобы снизить риск заражения. В большинстве роддомов сейчас так хорошо разработана маршрутизация, что контакты с вирусом для новорожденного максимально исключаются.

В самом начале карантина, когда необходимо было принять экстренные меры, Минздрав обнародовал рекомендации, в соответствии с которыми отменялись все плановые приемы у врачей. Принимать пациентов было разрешено только в экстренных случаях. Однако вскоре Минздрав внес корректировки в рекомендации, в соответствии с которыми нужно было организовать надлежащее наблюдение беременных, а также проведение скринингов и анализов.

– На сегодняшний день нет официальной статистики о количестве заражений среди беременных женщин, а европейское медицинское сообщество довольно осторожно высказывается о том, насколько высока вероятность развития осложнений. Нет и доказательств того, что беременные женщины чаще заражаются коронавирусом.

В этой связи во многих регионах, в том числе в некоторых районах Москвы, акушеры-гинекологи приходят на дом, приносят с собой даже аппараты КТГ, устраивают чаты в мессенджерах, высылают женщинам дневник, в котором они записывают свои показатели – вес, давление, шевеления плода, самочувствие.

Однако пока такие трагические случаи единичны, в то время как коронавирусом заболевают миллионы женщин. В целом, по данным систематического обзора исследований, которые вместе включали 100 тыс. беременных, передача вируса от матери к плоду была зафиксирована в 5,3% случаев (если мать болела сама). Почти каждый десятый ребенок, рожденный зараженной матерью, тоже был COVID-положительным.

Сейчас известно о нескольких тысячах женщин по всему миру, привитых во время беременности. В регистре американского Центра по контролю за заболеваниями есть данные наблюдений за 827 пациентками. Частота осложнений беременности у них не отличалась от частоты осложнений у невакцинированных. Поэтому некоторые крупные иностранные национальные ассоциации рекомендовали вакцинацию для беременных женщин, у которых есть высокий риск развития тяжелой формы COVID-19.

В другом случае, описанной в научной статье в журнале Viruses, ребенку и его матери повезло куда меньше. Здоровая 27-летняя женщина умеренно перенесла инфекцию на 21-й неделе беременности. На 23-й неделе, уже после выздоровления, УЗИ показало, что плод стал медленнее расти и в пупочной артерии замедлился кровоток. Еще через две недели недоношенный ребенок родился в результате кесарева сечения, а спустя полтора дня умер в отделении интенсивной терапии. До заражения беременность у пациентки проходила нормально.

В целом риск подхватить коронавирусную инфекцию у беременных такой же, как и у всех. Часто у них наблюдается бессимптомное течение, а если симптомы есть — то легкие или умеренные. Самые распространенные клинические проявления болезни — высокая температура, кашель и миалгия (ломота в мышцах). Кроме того, часто встречаются усталость, диарея, одышка, боль в горле. В целом большинство беременных переживают COVID-19 так же, как и другие.

Но шансы тяжело переболеть и умереть от COVID-19 все-таки выше. Международное исследование, организованное учеными Оксфордского университета и проведенное в 18 странах мира (включая Россию), показало, что риск тяжелых осложнений повышен как у матери, так и у ребенка. А по данным сравнительного обзора исследований с участием 10 тыс. беременных и 128 тыс. небеременных женщин, у первых почти в два раза повышен риск смерти. Он составляет чуть более 11%.

Adblock
detector